红网时刻新闻5月29日讯(通讯员 周孚志)近日,市民黄女士在郴州市老百姓大药房郴州北湖分店就诊,门店通过本省卫生健康行政部门审批的互联网医院电子处方接入实现电子处方流转,黄女士通过“微信公众号“电子医保凭证扫码,成功在药店取药并完成职工医保普通门诊统筹即时结算。自始郴州市北湖区第一张职工医保普通门诊统筹电子处方在郴州市“双通道”定点药店老百姓大药房郴州北湖分店实现医保流转结算,这是郴州市北湖区在推进职工医保普通门诊统筹政策落地取得了阶段性目标。
为贯彻执行国家医疗保障制度改革,实施职工医保门诊统筹政策,更好解决职工医保参保人员门诊待遇保障问题,切实减轻医疗费用负担,方便参保职工就医购药,北湖区医保局根据自愿申请原则,在市医保局的指导下,对提出申请的零售药店进行现场评估和资质审核,通过评估,老百姓大药房连锁股份有限公司郴州北湖分店符合条件,成为北湖区首家职工医保普通门诊统筹定点药店。
职工医保普通门诊统筹基金用于支付参保患者本人因常见病、慢性病在医保定点医药机构门诊就医与购药发生的医保政策范围内的费用。参保人通过互联网医院管理信息系统开具的数字化医疗文书可直接在药店进行门诊统筹结算,真正实现“信息和处方多跑路,患者少跑腿”。
职工医保普通门诊统筹推进了职工医保门诊共济保障机制改革,提高人民群众医疗保障水平,为参保群众带来便捷的同时形成更合理的就诊秩序。同时对规范定点医药机构管理,保障医保基金安全都将发挥积极作用。作为药房试点郴州市北湖区加大电子处方流转平台建设力度,经过前期定点医药机构接口改造、联调测试等工作,在郴州市各区、县医保单位中率先在实现电子处方流转门诊统筹直接结算。