多年来，在国家金融监督管理总局重庆监管局的指导下，重庆保险业推动“保险姓保”，不断在金融服务实体经济、助力乡村振兴、保障民生福祉等方面发力，以中国人寿重庆市分公司为代表的金融央企在渝分支机构主动参与多层次社会保障体系建设，有效发挥保险的社会“稳定器”和经济“助推器”功能，积极助力“成渝地区双城经济圈建设”，不断为山城百姓提供更优质的保障规划和保险服务。
金融力量为失能群体纾困托底
在重庆市璧山区，马阿姨80多岁的老伴两年前突发脑出血。自那时起，马阿姨开始全职在家照顾卧床的老伴，“一人失能，全家失衡”成为一家人的真实写照。
随着人口老龄化，人均寿命增长，疾病谱变化，我国失能人口数量也在不断增多。2016年6月，人力资源和社会保障部印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，探索建立以社会互助共济方式筹集资金，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。彼时，15个城市入选第一批长期护理保险制度试点城市，重庆位列其中。
璧山于2022年1月1日正式启动试点工作。中国人寿寿险公司作为经办单位，建立了重庆市璧山区长期护理保险服务大厅（下称“服务大厅”），与医保局、街道、护理机构共同编织失能人员服务网。当年5月，根据医护人员的推荐，马阿姨第一次走进服务大厅，在工作人员帮助下完成了相关申报，并如愿为老伴申请到了每天40元的长护险补贴，大大缓解了一家人的经济压力。
“现在每隔几天就有护理员上门提供专业照顾，老伴的精神头儿比以前好多了。”马阿姨感慨地说。据中国人寿寿险璧山区支公司总经理陆旭介绍，截至今年8月底，璧山区已为438名申请人完成长护险受理失能人员评估，其中达到重度失能评估标准的361人，发放护理待遇323万余元。今年前8个月，在所承办的3个区城镇职工95.8万人中，中国人寿寿险重庆市分公司累计为2945名重度失能人员提供长期护理保险服务，支付护理待遇1863.11万元，惠及失能群众1.56万人次。
普惠保险撑起女性安康“保护伞”
今年5月，现年49岁、家住重庆市大足区季家镇的郑女士查出了乳腺癌。“刚拿到检查结果时全家都懵了。”郑女士直言，此前治疗自己双眼视神经萎缩症，已经花光了积蓄，新产生的治疗费用让一家人焦头烂额。
“突然想起，两年前在区妇联宣传下，我花100元买过一份女性安康保险，简直称得上是‘救命稻草’！”于是，郑女士通过电话联系社区书记，将相关情况告知中国人寿寿险大足区支公司政保服务专员李萍。李萍第一时间协助他们准备申请材料，完成理赔申请。
在重庆大足区，女性安康保险项目是一项由该区妇联牵头，联合中国人寿寿险重庆市大足区支公司为该区适龄女性推行的关爱女性安康工程。中国人寿寿险重庆市大足区支公司总经理彭中良介绍，该保险保障期限是1年，每年保费只有100元，但撬动的保额却有5万元到10万元不等。
一周后，郑女士收到了5万元理赔金，并于次月完成了手术，当前病情已逐渐稳定下来。“女性安康保险是对我们城乡居民基本医疗保险的一个有益补充。”重庆市大足区妇联党组成员、副主席刘德敏表示，无论是大力推广免费的妇女两癌筛查，还是促进女性安康保险项目，初衷一直都是希望提高女性生活中的幸福感和安全感，为她们撑起一把“健康保护伞”。
2023年上半年，中国人寿寿险公司为727万人次特定女性群体提供了约1.1万亿元保险保障，而截至目前，女性安康保险项目已为大足区6万人次特定女性群体提供约60亿元的保险保障，受益女性群众360余人，理赔金额1500余万元，有效筑牢了妇女健康保障救助体系。
“一站式”服务让保险更有温度
在重庆市璧山区妇幼保健院中国人寿理赔结算窗口，谢某在工作人员的帮助下，为女儿办理了出院结算。谢某表示，自己仅需提供个人及孩子等证件信息，用十几分钟完成线上理赔申请，一小时后就收到了两千多元理赔金，“扣除医保和商保报销部分，我们实际只花了不到两千元。”
“目前，这个窗口平均每天的接待业务量约十二、三单，赔付金额一般在两千到五千元区间。”陆旭表示，今年9月5日以来，璧山区支公司在璧山区妇幼保健院设立商业健康保险理赔服务窗口，为医院就医的患者提供在医保结算后同步完成商业健康保险理赔问询、报案、资料递交等一站式服务，实现“就近办”“一次办”，打通服务群众的“最后一公里”。
在大足区，中国人寿寿险大足区支公司建立“落实到镇、包干到村、责任到人”的普惠金融服务模式，每年配备服务专员20多人，建立起区、镇、村三级的人员网络和一站式服务模式，做到宣传到村、服务到户、理赔到家。
2022年12月，“非一站式”理赔直付在大足区人民医院和区中医院开始试点。患者在两家医院住院期间，由理赔服务专员探访，不用提交理赔申请资料，就能在医保结算出院后享受直赔服务。截至目前，累计服务理赔客户650余人次，理赔金额70余万元。
此外，为推动成渝地区双城经济圈共建共享“一体化”协调发展，成渝银行业保险业消费者权益保护中心（重庆）已正式落地，据该中心专职副理事长龙能斌介绍，今年1至8月，中心共受理保险纠纷三千余例，受理金额超两亿元，调解成功率超90%；两地还共同搭建了成渝地区车险“快处易赔”等理赔服务一体化机制，推动川渝客户异地出险、通赔通付、快赔快撤，让金融保障惠及更多山城百姓。（光明网记者 李汶键）
来源： 光明网
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