日本汉方药店
大家好，我是兰台。
今天兰台要为大家介绍“中药”在日本市场地位究竟如何。
之所以想要给大家介绍“中药”在日本的真实地位，主要是因为前段时间日本“中药”巨头津村制药收购了国内某老字号中药企业，然后一部分自媒体就坐不住了，纷纷写文章进行反思，标题都是这样的：
《日本药企拟收购中国百年中药企业引热议 中医药产业如何走得更远?》
《日本巨头密集收购中国中药企业,背后令人扎心……》
《中国百年老字号中药企业，2.5亿卖给了日本巨头！这家130年的日企打的什么“算盘”？》
《警惕!日本巨头密集收购中国中药企业》
《日本巨头收购中国百年中药企，众人嫌弃的中医都快变成日医了？》
然后兰台看了几篇文章，发现这些稿子都是千篇一律：先介绍一下日本津村制药收购国内中药企业，然后再吹嘘一下“中药”在日本有多么受欢迎，日本“中药”出口国外占据了多大的市场份额，最后再痛心疾首的表示国内再不重视“中药”，“中医中药”都要被日本抢走了。
如果只看这些稿件，大家可能会觉得“中医”在日本蓬勃发展，日本利用“中药”在国际市场大把大把的捞金。
日本汉方药店
可是，兰台这里要告诉大家，这些自媒体稿子都在胡说八道。
“中医中药”在日本并不受主流人群的待见，日本对外出口“中药”也很少，即使日本最大的“中药”企业，其体量也非常小。
兰台之所以敢这么说，是因为兰台把国内关于“中药”在世界范围的影响和作用的最权威学术期刊《世界中医药》上所有和日本“中药”有关的学术论文都看了一遍，所以兰台敢得出这个结论。
事实上，看完这些学术论文兰台最大的感觉是和自媒体打鸡血，网友们拼命鼓吹不同；中医研究者们对“中医中药”在世界范围的地位一直有着非常清醒的认识的。
中国的中医研究者们清醒的认识到除了中国外，“中医中药”在世界其他国家和地区都处于相对边缘的地位，“中药”在世界各国药品市场占有率也很有限。（相对于“西药”而言）
好了，闲话就说到这儿，接下来兰台就为大家介绍一下“中医中药”在日本的真正地位。
日本津村制药官网
01、日本最大的“中药”企业津村制药只是日本制药企业的小角色
“中药”在日本叫“汉方药”，看名字就知道日本人的意思就是这药是从中国传过来的。
不过日本在医药问题上其实是没什么立场，幕府时期的日本不仅有“汉方药”，也有传自欧洲的“兰方医”、“兰方药”。
日本在这个问题上是相当实用主义，谁能治病用谁。
杉田玄白就是幕府时期日本最有名的“兰方医”，同时，他也是日本政府承认的古代日本名医之一。
而当时日本最高统治者幕府将军身边也有“兰方医”的存在，幕府将军的“御医”桂川甫周还参与了西方解剖学著作《解体新书》的翻译工作，也是他把“兰方医”介绍给了德川幕府的高官们。
明治维新之后，日本对源自中国的“汉方药”采取了完全的取缔政策，也就是不承认“汉方药”是药品。
一直到20世纪70年代，日本才出台了《一般用汉方处方指南》，可以说暌违80多年，“汉方药”才重新出现在日本大众视野里。
日本汉方药
也就是在20世纪70年代，中日关系开始解冻，日本形成了“中国热”，也使得“汉方药”借着这股东风被不少日本民众接纳。
1976年，津村制药33种医疗用汉方制剂被纳入日本医保药价标准，这也更加持了日本民间对“汉方”的重视与认可。
用大白话说，就是1976年开始，日本有33种“汉方药”进入了医保，可以报销了，所以普通日本人也开始愿意使用“汉方药”了。
不过截止到2022年，被日本纳入医保的“汉方药”只有148个，被日本有关部门认定可以无害服用的“汉方药”有294个，必须在药店熬制的药方185个处方。
但是，请注意，只有148款“汉方药”被纳入了日本医保，其余的都需要患者100%自费。
这是什么概念呢？
2018年-2022年，被日本PMDA批准，并且纳入医保的现代药品一共有321个。
PMDA指的是日本厚生省下辖的医药品医疗器械综合机构。
这么一度比，很明显，“汉方药”的审批就显得非常缓慢了，从1976年开始一直到2022年，46年时间也只增加了115款。
日本“汉方药”行业最大的药企是津村制药，它一家就占了日本75%的“汉方药”市场，它在2018年全年净销售额为1200亿日元（约合75亿人民币）。
而2022年日本国内医疗用医药品市场为10.3万亿日元（约合5600亿人民币），其中，医用汉方药制剂为1610亿日元（约合88.96亿人民币），市场占有率仅为1.6%。
换言之，“汉方药”在日本是一个非常小的市场。
上海津村制药总部
02、日本“汉方药”对外出口额很小，不足5000万美元
日本津村制药是日本“汉方药”行业当之无愧的NO1。
津村制药长期占日本汉方药市场的75%以上的份额，其它汉方药生产企业如钟纺、小太郎、帝国等规模都不大。
而津村制药目前原材料主要源自中国，而且津村制药的生产基地大部分也都早早转移到了中国。
这也是为什么津村制药2023年还要收购国内中药企业的根本原因：更方便降低药品成本。
前面说了，2022年日本全国“汉方药”总销售额才88.96亿人民币；而2022年中国国内中药销售额达到856亿，这还仅仅是医院中成药销售额。
可以说，中国国内中药行业不管是总产值还是总销售额，都是日本汉方药市场规模的一百倍以上。
另外，日本的汉方药主要是满足自己本国市场需求，出口并不是日本汉方药企业的重点。
以2012年数据为例，该年日本汉方制剂类产品合计出口总额为3050万美元，而日本汉方药中最有名的“救心丹”年出口额也不过200万美元。
而根据中国医药保健品进出口商会的数据，2015年中国中药保健品和中成药出口额分别是2.82亿和2.62亿美元。
远远高于日本。
那么，日本汉方药占据世界70%市场的谣言是怎么产生的呢？
20世纪90年代，中国中药国际化现代化工程项目发布了一个国际市场中药情况报告，因为该报告是以出口创汇为计算依据，并没有包括国内中药，所以才得出了“日本汉方药占国际市场比例超过70%”的结论。
消息发布后，项目组发现这表述容易引起公众误会，就立刻更正了相关表述，可是“日本汉方药占国际市场比例超过70%”这个错误结论依然被以讹传讹，流传至今。
03、
当然，日本汉方药行业确实有许多值得中国中医药企业学习的地方；比如津村制药在新药研究和开放上的投入，从比例上说确实是超过任何一家中国国内中药企业的。
但是，这并不意味着日本汉方药在日本乃至国际上有多么受欢迎。
客观地说，中医中药目前在国际上还是比较边缘的。
相比较而言，国内中医药企业的规模和营收都是要远远超过日本汉方药龙头企业津村制药的。
END
参考资料：
《日本汉方药产业管理现状概况》，王诗恒、刘剑锋、秦培洁、董臻、党迎迎，《世界中医药》2021.2；
《日本汉方药国际化路径研究及对我国中药行业发展的启示》，杨明、杨逢柱，《世界中医药》2020.10；
《日本汉方医学发展带来的启示》，肖月园、 杨志波，《中国中西医结合皮肤性病学杂志》2018.12；
《日本津村集团公司竞争战略研究》，熊德勤，深圳大学硕士毕业论文；
《汉方药在日本的发展现状》，杨瑾、加茂智嗣、能濑爱加，《中草药》2016.8；
《日本中药制药企业的海外进出口战略——以津村制药公司为例》，吴骄宜，《经营与管理 》2021.8；
